事关急危重症救治!毕节这个智能化模式“鼓捣”得快和准!

发布日期:2026-05-07 20:24 来源:毕节试验区 作者: 陈泽劲 浏览量:22

2月17日13时6分,大方县人民医院120急救指挥中心接到报警:该县瓢井镇平塘村一位男性村民突发剧烈胸痛。依托县域急危重症救治一体化指挥中心,调度员快速调派乡镇急救单元出诊,同步联动县医院急诊科等科室。13时8分,救护车出发,车载5G设备实时回传患者血压等生命体征数据。

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重症医学科、120急救中心急危重症5G远程会诊 

县人民医院心内科主任郝加兴依据实时心电数据,确诊患者为急性ST段抬高型心肌梗死,当即启动胸痛中心绿色通道,采取院前溶栓+急诊介入治疗方案。救护车上医护人员线上完成手术知情同意书签署。同时,县医院导管室提前完成术前准备工作。13时42分,救护车直达医院并绕行急诊直入导管室,从接警到患者登上手术台仅用时36分钟,较传统救治模式缩短近1小时。14时30分,冠脉介入手术顺利完成,堵塞血管畅通,患者转危为安。患者家属感慨,以往山区突发重症只能长途送往毕节、贵阳,如今的医疗急救很及时,让老伴在家门口捡回一条命。

这是大方县实施数智化急危重症救治的典型一幕。

过去山路阻隔、信息不畅、基层医疗薄弱,大方县不少急危重症患者因转运耗时、救治滞后错失最佳抢救时机。近年来,在农工党中央帮扶、广州市天河区东西部协作资金支持及四川大学华西医院技术赋能下,大方县于2023年率先在贵州省建成县域急危重症救治一体化指挥中心,搭建5G高速组网、AI智能预警、县域重症“一张床”、院前院内联动的数智化救治体系,补齐山区医疗短板,织密乌蒙山区生命防护网。

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上车即入院:“黄金”急救零延误


3月5日,大方县理化乡村民王平(化名)突发急性心梗,乡卫生院立即联动县级急救平台启动救治转运。患者登上5G救护车后,正式开启“上车即入院”服务模式,生命体征数据实时同步至县医院胸痛中心,县医院专家远程全程指导院前诊疗,救护车变身“移动急诊室”。医院同步开通绿色通道,患者抵达后直达手术科室,院前院内救治无缝衔接,牢牢把握心梗救治黄金时间,患者最终手术成功、脱离危险。

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从过去“等车到院再救治”转变为如今“上车即入院”,从“乡镇无力救治、县城保守处置”升级为“县乡联动、专家在线”,数智化技术打破山区时空限制,让每一次抢救都高效精准。全县120急救网络全面接入数智调度平台,实现接警、定位、派车、途中救治、院内准备全流程闭环。5G救护车搭载远程会诊、智能监护、电子病历系统,实现“患者未到、信息先到,车辆未归、手术室已备”。急危重症患者可直接绕行急诊,直达检查、手术或ICU病区,最大程度压缩救治时耗。

目前,大方县建成上联华西医院、下联乡镇急救单元的三级救治网络,实现调度、转运、诊疗、指导全链条衔接,县域急危重症救治半径缩短50%,响应时间提速30%。一体化指挥中心平台累计完成一体化远程会诊767次,其中乡镇急救车与县级专家会诊235次,偏远地区患者能即时享受顶级诊疗服务。依托华西医院资源组建省内外MDT专家团队,推动县域急危重症救治服务同质化、规范化,整体诊疗水平持续攀升。


无围墙ICU:技术赋能保安全


今年3月,大方县雨冲乡一名63岁患者突发脑出血伴脑疝,病情极其危重。乡镇急救单元接入一体化平台后,县医院神经外科联合华西远程专家实时会诊,借助5G高清影像研判病情,远程指导院前急救处置。患者送达县医院后,华西专家线上全程指导,手术团队开展救治的手术圆满成功,患者一周后脱离危险。华西医院派驻专家说,数智化平台打破地域限制,让省级优质医疗资源下沉基层,让基层医院敢治重症、能治重症、治得好重症。

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医院专家团队和华西医院多学科远程会诊

依托大数据、物联网与人工智能技术,大方县人民医院搭建AI重症早期预警系统,打造全域覆盖的“无围墙ICU”。系统实时监测全院普通病房患者生命体征、危急值、用药情况,运用专业评分模型自动筛查高危病例,每30分钟推送风险评估数据,24小时动态预警病情恶化风险。2025年,该系统日均筛查3.5万例次,全年有效识别危重症患者840例,从“被动抢救”转向“主动防控”。该智能预警系统判断准确率达98%以上,预警响应不超过30秒,全天候无死角监测全院病房,有效杜绝院内非预期心脏骤停等突发风险。

同时,依托5G远程移动查房系统,完成县乡病房会诊89次,畅通省内外疑难重症MDT救治通道,全方位保障住院患者诊疗安全。这种数智化救治模式不仅提升了救治效率、规范了临床流程、降低了诊疗风险,还在威宁自治县人民医院、成都市新津区‌中医医院等地复制推广,医技惠民效应持续释放。


重症一张床:协同救治真惠民


4月9日,大方县瓢井镇卫生院收治一名高处坠落外伤重症患者,患者多发肋骨骨折、创伤性湿肺合并呼吸循环不稳,随时有生命危险。县域急危重症救治一体化指挥中心迅速介入,依托“重症一张床”统筹体系,调度全县重症医疗资源,提前预留县医院床位、打通转诊绿色通道,待患者体征平稳后闭环转运至县级重症病区,实现基层初诊、床位统筹、无缝转接一体化。后续救治中,县级团队结合远程前期诊疗方案开展综合治疗,并借助华西医院远程帮扶优化诊疗方案,患者一周后顺利转出重症病房。

为破解山区群众看病远、看病难、急救不及时等痛点,大方县创新“县域重症一张床”管理模式,以5G+物联网为支撑,实现县医院ICU对乡镇重症患者实时监控、远程查房、精准指导。全县整合县医院、医共体次中心、乡镇卫生院重症资源,为15家乡镇卫生院配齐5G急救设备与远程监护终端,标准化建成15个乡镇急救单元,实现轻症就地诊疗、重症快速转诊、疑难病例线上会诊,彻底扭转“重症必转院、转院必耗时”的局面。

当地打通与华西医院危重症转诊信息通道,搭建院内外MDT会诊平台,让县域患者在家门口就能享受省级专家诊疗服务。截至目前,已有12名重症患者通过绿色通道转诊华西医院,县内开展线上查房90余次、远程会诊120余次,切实减轻群众就医负担。

图片呼吸内科与华西医院远程会诊

数智赋能为翼,坚守生命为本。随着急危重症救治能力的跃升,大方县人民医院成功晋升三级综合医院,连续三年跻身全国县级医院500强,学科建设、科研创新不断突破,填补多项本地医疗技术空白。相关救治模式斩获2项国家级5G应用大奖,拿下3项软件著作权,获批多项各级科研项目,惠及县域及周边数十万群众。2025年,医院门急诊量达63.99万人次,出院4.2万余人次,完成手术8940台次,医疗服务实现量质双升。

大方县人民医院党委书记李健表示,将持续深化东西部协作帮扶成果,推动数字技术与基层医疗深度融合,持续优化数智化急危重症救治体系,不断提升诊疗能力、延伸服务触角,以高效、智能、全覆盖的生命救治体系为群众的健康护航。

编辑:赵 婧 一审:冉婷婷 二审:李永春 终审:顾 桥
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